Coexistencia de historia clínica en formatos papel y digital

Pregunta frecuente que respondemos:

[01:47:18 p.m.] Otto Gabriel S.: Una pregunta me surge, que estrategia recomienda sobre como incorporar la historia clínica de los pacientes. Por que los doctores lo que tienen son expedientes en papel. Pero ellos no quieren estar manejando dos sistemas uno en papel y el electrónico que seria a partir de la implementación de open emr

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Cerca de 45.000 instalaciones de OpenEMR en todo el mundo

En un artículo de 2012, Peter Groen contabiliza 200.000 bajadas del software de OpenEMR desde el sitio en SourceForge.net. La organización de soporte del software, OEMR, estima que hay más de 5000 installaciones de OpenEMR en consultorios y clínicas de EE.UU., lo cual equivaldría a unos 15.000 médicos usando el sistema.

Según el Dr. Sam Bowen, Director Ejecutivo de la organización OEMR cada médico norteamericano tiene un promedio de 2.000 pacientes activos, por lo cual se pueden estimar un total de 30 millones de pacientes. Si extendemos estos estimados al mundo entero, llegamos a 45.000 médicos y más de 90 millones de pacientes.

Se agregan a esta cifra los usuarios de versiones derivadas del OpenEMR, públicas o propietarias. Los demás productos de código abierto (OSCAR, OpenMRS, Vista) tienen muchos menos usuarios. La gran variedad de productos comerciales se disputan el resto de los pacientes informatizados, y la gran mayoría, tanto en países industrializados como en el Tercer Mundo, continúan confiando sus datos al papel.

Algunos otros datos interesantes del trabajo citado de Groen:

  • $1.7 trillardos (1.700.000.000.000) de dólares americanos se gastaron en 2003 en EE.UU en cuidado de la salud.
  • En 2005, EE.UU gastó 16.3% del Producto Bruto Nacional en servicios de salud
  • Menos del 10% de las pequeñas prácticas médicas en EE.UU. tienen un sistema electrónico de datos sanitarios.
  • Entre 44.000 y 200.000 muertes al año se producen en EE.UU. como resultado de errores médicos. Muchos de estos errores se podrían haber evitado con herramientas informáticas y mejor gestión de datos clínicos.
  • Unas 125,000 muertes por año en EE.UU. se deben al no cumplimiento de medicación recetada (McCarthy R. The Price You Pay for the Drug Not Taken. Business Health 1998;16:27-33.). También aquí la informatización puede ayudar a mejorar el cumplimiento de lo recetado.

 

Prestaciones del OpenEMR

OpenEMR se caracteriza por:

  • Código abierto y gratuito
  • Navegación fácil y segura
  • Multiusuario, multinivel y multimáquina
  • Personalizable para Profesionales y Clínicas

Prestaciones:

  • Gestión de Pacientes
  • Gestión de Agendas
  • Gestión de Consultas/Encuentros
  • Gestión de Incidencias/Diagnósticos
  • Notas sobre Pacientes
  • Códigos diagnósticos – ICD9 – OMS – SNOMED – Otros
  • Transacciones y Contabilidad
  • Integración con soluciones contables gratuitas como SQL-Ledger
  • Facturación y recibos – Reclamos para aseguradoras de salud
  • Informes (clínicos, contables, epidemiológicos, administrativos, etc.)
  • Prescripciones (interacción con sistemas externos – bases de datos de medicamentos)
  • Estudios complementarios – recepción de datos de laboratorios externos
  • Gráficos de evolución de variables clínicas
  • Transferencia de datos (HL7)
  • Niveles de seguridad de acceso a la información (administrativo, clínico, médico, recepcionista, contador, etc.)

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El asunto de los Registros Médicos Electrónicos o Historia Clínica Digital

El problema de los registros médicos es bastante complejo, porque aún no existe un estándar, y miles de aplicaciones de la competencia intentan conquistar a los grandes clientes. Algunos son de código abierto, otros son gratuitos, muchos se venden.
Unos pocos países y estados han decidido implementar una aplicación de EMR única, para reducir los costos y enfocar todo el esfuerzo de desarrollo en un solo producto. Sin embargo, ni siquiera los países socialistas/comunistas han buscado o alcanzado ese objetivo.
El Registro Médico Electrónico (EMR) es el centro de muchas nuevas empresas de salud. La atención de salud es ahora 95% directa y 5% remota. En un futuro próximo, será al revés. La necesidad de competir en esta área posiblemente sea primordial para lograr seguridad, facilidad de uso, aceptación y otros parámetros de calidad. Continuar leyendo «El asunto de los Registros Médicos Electrónicos o Historia Clínica Digital»