Historia clínica digital para instituciones

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Mejore la calidad de su atención médica – Modernice sus prestaciones – Siga el camino de los líderes – Incorpore la Historia Clínica Digital en su institución

Consúltenos

La informatización de los datos clínicos es una tendencia global irreversible, y es indiscutible que agiliza y mejora el servicio al paciente. Los datos pasan a ser auditables, supervisables y transferibles.

Existen muchos productos comerciales para informatizar la historia clínica, tanto en máquinas de escritorio como en la nube. Su costo es en general proporcional a la cantidad de prestaciones que ofrecen.

OpenEMR ofrece la misma cantidad de prestaciones que los productos de 10.000 dólares o más.  Pero este software es gratuito, y es de código abierto, que puede obtenerse gratuitamente, y modificarse a gusto sin abonar licencias.

OpenEMR es el sistema con más instalaciones en el mundo, en más de 15.000 instituciones con al menos 45.000 profesionales, lo cual generó una amplia base de usuarios y desarrolladores que lo hace popular y fácil de adaptar y modificar.

Baje el software, instálelo y empiece a usarlo. Puede necesitar conocimiento sobre servidores, bases de datos o Linux. La mayor parte de la documentación está en inglés. Alternativamente, contrátenos para las tareas técnicas y el soporte a usuarios.

Consúltenos por la instalación y soporte del Sistema de Historia Clínica Digital, en su servidor o en la nube. Netic Infoservicios es el traductor oficial al español del sistema inglés americano.

Vea nuestra página en inglés sobre Electronic Medical Records

Somos Asociados en Argentina de varias consultoras internacionales.

Nuestro núcleo de actividad es la programación y adaptación en sistemas informáticos de salud.
Módulos ya hechos:   a) Módulo para laboratorio b) Gerenciamiento de consultorio c) Portal del paciente d) App móvil

Nuestros clientes incluyen grandes centros médicos académicos, hospitales de enseñanza, prácticas médicas especializadas y muchas clínicas. Más de 55 instalaciones directas de OpenEMR, más de 170 consultorios médicos y compañías de tecnología informática en salud.

Datos marcados con el resaltador de datos de Google para mejor indexación.

Instructivo para carga de formularios de Medicina Laboral

Formularios de Medicina Laboral

Este instructivo está dedicado a usuarios con acceso al sistema OpenEMR, con nombre de usuario y palabra clave. Si desea tener un acceso temporario de prueba para nuestros sistemas, solicítelo por email.

La primera acción será seleccionar un paciente.

buscar pacientes Continuar leyendo «Instructivo para carga de formularios de Medicina Laboral»

Historia clínica digital en Medicina Laboral

La mayoría de las empresas de Medicina laboral realiza exámenes periódicos dónde los médicos registran los datos en formularios en papel en blanco. Esta práctica representa una pérdida de tiempo, porque el médico debe interrogar a cada paciente sobre viejos episodios de accidentes laborales y enfermedades que la empresa ya conoce. Los empleados pueden también omitir antecedentes de importancia. Y es sabido que este tipo de control se hace contra reloj, porque los médicos laborales disponen de poco tiempo para revisar a la totalidad de los empleados de una empresa. Continuar leyendo «Historia clínica digital en Medicina Laboral»

Descripción del sitio OpenEMR

Sistema de registro médico electrónico para instituciones

OpenEMR es un sistema de historia clínica digital o cómo se dice en inglés Electronic Medical Records, o registros médicos electrónicos. Este sistema corre en languaje de programación PHP, con algo de javascript, y utiliza la base de datos MySQL. Es de código abierto y gratuito, por lo tanto cualquiera puede bajarlo, instalarlo y realizar las modificaciones al código que sean necesarias para adaptar el sistema a las necesidades particulares de un cliente.

Hemos desarrollado sistema para descargar formularios imprimibles con variables adicionales a las que vienen por defecto. Esto ayuda a que las clínicas hagan la transición de papel a formato electrónico. También una veintena de formularios de uso común en atención externa e interna. Continuar leyendo «Descripción del sitio OpenEMR»

Características del módulo de hospitalización para OpenEMR

Después de hacer clic en la opción paciente/cliente, los nuevos artículos aparecen en la parte inferior. En esta imagen mostramos las opciones ofrecidas al usuario administrador:

    • Opciones de hospitalización/una página de inicio para las nuevas opciones. Enumera los informes que cualquier usuario puede ejecutar.
    • Nueva cama/le permite crear nuevas camas, en diferentes áreas, pisos o habitaciones. Las camas pueden tener atributos como masculina/femenina, TV u oxígeno. Otras características son posibles con la personalización.
    • Asignar cama a paciente/asocia a un paciente que ya está en el sistema OpenEMR a una cama vacía. Registra la fecha de entrada.
    • Asignar cama a paciente- formulario clínico/este es un formulario LBF regular, que registra datos fuera del sistema de hospitalización, como la razón de la hospitalización, el médico que ingresa, el diagnóstico y otros datos.
    • Cambiar la cama del paciente/cambia la cama, para cambios en el mismo día, sin cambiar el número de la estadía.
    • Dar de alta. Libera al paciente de la cama/termina la estancia en la cama
    • Editar cama permite cambiar el número de cama, piso, habitación, área y atributos, como género, TV o oxígeno. El único elemento que nunca cambia es el ID de cama.
    • Lista de pacientes hospitalizados/enumera todos los hospitalizados actuales, con datos asociados, incluyendo el costo.
    • Lista de altas: enumera todos los pacientes dados de alta, con datos asociados, incluido el costo.
    • Camas libres enumera las camas libres.
    • Informe del paciente
    • Área-piso de la planta: enumera los pacientes por área y piso.

Continuar leyendo «Características del módulo de hospitalización para OpenEMR»

Finalizado el módulo de internación para OpenEMR

El sistema de internación cubre la principales necesidades de registro de datos en un hospital, sanatorio o clínica.

La primera etapa consiste en crear las camas. Se considera que una cama está dentro de una habitación, a su vez dentro de un piso y dentro de un área de la institución. El área puede ser General, Emergencia, Cirugía, Maternidad, Terapia intensiva, etc. Las camas pueden ser masculinas/femeninas, contar con TV o con Oxígeno. Otras características pueden agregarse a pedido. Continuar leyendo «Finalizado el módulo de internación para OpenEMR»

Módulo de Internación para extender OpenEMR a clínicas, sanatorios y hospitales

El OpenEMR era originalmente para pacientes externos, pero muchos reclamaron una nueva prestación (feature) que permita el seguimiento de las internaciones.

Estamos desarrollando un Módulo de Internación, incluyendo ubicacion, tipo de cama, piso, habitación, número de cama, adicionales de habitación, como TV y oxígeno, etc. Continuar leyendo «Módulo de Internación para extender OpenEMR a clínicas, sanatorios y hospitales»

Lo que nos revelan las estadísticas de uso de OpenEMR

Existe una variedad de datos que pueden obtenerse analizando el sistema de historia clínicas OpenEMR, y en este momento tenemos a la vista los datos de uso del sistema instalado por nosotros en una importante clínica de una ciudad del sur argentino. Podemos ver el grado de uso que hacen los médicos del sistema, si lo hacen bien o con errores, y en base a eso definir cuál es la estrategia que debería corregir estos errores para lograr un mejor aprovechamiento del sistema. Vemos que realmente se está utilizando menos del 10% de las prestaciones del sistema, eso ocurre por desconocimiento y por no haber una coordinación eficaz de la tarea de entrada y procesamiento de datos. Continuar leyendo «Lo que nos revelan las estadísticas de uso de OpenEMR»

Instalación de OpenEMR en clínica de 60 camas

Hemos instalado OpenEMR en una clínica mediana, en la provincia de Chubut, Argentina, en setiembre de 2016. Hasta ahora, 7 meses más tarde, hay 100 usuarios registrados y casi 10.000 pacientes. No hubo inconvenientes hasta ahora.
La administración nos solicitó algunos informes, más allá de los programados en el Sistema. Por ejemplo, un listado de pacientes sin seguro médico. Lo resolvimos con un query de MySQL a medida.
Se implementó un formulario para ginecología con algunas preguntas estándar. Nos pidieron verificación de número de DNI único, exigencia de TE y algunos otros requisitos para el alta de nuevos pacientes.
Incorporamos un listado de códigos diagnósticos CIE10, en español.
El apoyo a los usuarios se realiza a través de un administrador local. Para acceder al servidor Windows con Xampp, utilizamos Remote Desktop de Windows.

Se completó también el diccionario inglés/castellano.

Se realiza backup periódico de la base de datos. Se mantiene una réplica del sistema activo en un servidor adicional para hacer estadísticas, pruebas y propuestas de mejoras. Dicho servidor podrá usarse también en caso de eventual caída del servidor prinicipal.

Se está preparando también un listado de prácticas frecuentes, con código. De ese modo se uniforman los pedidos de cirugías, técnicas de curación o atención del paciente, y se incorporan los códigos del Nomenclador Nacional, que establece un estándar para los precios de prácticas médicas y quirúrgicas.

Consulte por sus necesidades específicas. Realizamos instalación en servidor propio o en la nube. Hacemos programación a medida, capacitación, soporte permanente y servicios relacionados.

Cómo ver radiografías en la computadora?

Para grabar radiografías usualmente se requiere un servidor Pacs – Dicom. Soy partidario de guardar las imágenes en un servidor separado, porque las exigencias de hardware son muy grandes y pueden comprometer innecesariamente al software de datos de texto. Se trata de espacio en disco y de velocidad de acceso. También ocurre que cuando se hace copia de seguridad manual, cuánto más datos más tiempo, y por tanto más costo. Mantener separados texto e imágenes es un modo de prevenir problemas. Se puede caer un servidor, pero no ambos.

Tengo un demo de lector DICOM en:

https://medical-records.net/dicom3/

Esta es una tomografia (radiografía en múltiples planos), y se puede ampliar/reducir, cambiar el brillo, y desplazarse entre los planos. Aún no está del todo traducido.

El tema es bastante complejo, y los visores funcionan a menudo con los servidores de PACS , picture archiving and communication system, que garantizan seguridad, compresión, backup, comunicación instantánea (el radiólogo avisa enseguida al clínico que está la imagen), etc. También hay un amplio rango de precios, desde 300 dols. a multimillonario.

Existen muchas opciones para usuarios avanzados que se pueden ir agregando a medida que sea necesario.

Consulte por la instalación de servidor PACS en su sitio o el nuestro.